Kan jag få barn med dålig spermiekvalitet genom IVF?

Hur kan IVF hjälpa?

Vid få spermier eller nedsatt rörlighet används ofta ICSI, där en spermie förs direkt in i ägget. Metoden hjälper spermien att befrukta ägget, men förbättrar inte själva spermien eller reparerar dess arvsmassa.

Om det saknas spermier i sädesvätskan kan man ibland hämta dem från testikeln eller bitestikeln och använda dem vid ICSI. IMSI, där spermier granskas med större förstoring, erbjuds också på vissa kliniker. Det är dock inte säkert visat att metoden ger bättre chans att få barn än vanlig ICSI.

Spermien bidrar med mer än DNA

Spermien bidrar också med signaler som aktiverar ägget. Bland annat startas kalciumsignaler som påverkar äggets energiproduktion och tidiga utveckling.

Man kan likna spermien vid en startnyckel till äggets maskineri. Det handlar alltså inte om att spermien fyller ägget med energi, utan om att den hjälper till att aktivera viktiga processer. Därför spelar spermiernas funktion roll även vid ICSI.

Livsstil och ålder spelar roll

Med stigande ålder kan spermiernas kvalitet försämras och risken för DNA-skador öka. Förändringarna varierar mellan individer, och det finns ingen bestämd åldersgräns för mannens fertilitet.

För att stödja spermieproduktionen kan du:

• Sluta röka och begränsa alkohol.
• Motionera regelbundet, äta varierat och prioritera sömn.
• Undvika återkommande kraftig värme mot testiklarna.
• Stressa mindre och ha starkare fokus på hälsa.

Det tar ungefär tre månader att bilda och mogna nya spermier. Förändringar tar därför tid, och förbättrade levnadsvanor garanterar inte graviditet.

Hur ser kinesisk medicin på detta?

I traditionell kinesisk medicin, TCM, finns en lång tradition av att hjälpa vid manliga fertilitetsproblem. Vi bedömer fertiliteten tillsammans med exempelvis sömn, energi, matsmältning och beteende vid samlag samt tunga och puls. Spermieproduktionen påverkas mycket av en mans hälsa. Allmänt åldrande, tidigare sjukdomar, pågående hälsobesvär samt stress har en stark påverkan på manlig fertilitet.

Enligt TCM styrs urineringssystemet av njurarna. Vi har bland annat sett att män med problem med urinering och prostata samt problem vid samlag även har haft sämre spermier. Dessa problem är starkt relaterade till njurfunktionerna enligt TCM.

Inom TCM har man starkt fokus på Jing och njurfunktionen vid behandling av manlig infertilitet. Stagnation, fukt och värmeobalans är bland de vanligaste problemen vi ser på kliniken hos män med nedsatt spermiekvalitet. Det handlar om att miljön där spermierna utvecklas inte är optimal. Den kan man alltid förbättra.

Vi har också observerat att när båda partnerna går hos oss ökar chansen för naturlig graviditet.

Vi använder denna helhetsbedömning för att anpassa vår TCM-behandling efter individuella besvär och behov. Spermaprov och medicinsk utredning behövs samtidigt för att bedöma spermiekvaliteten.

Nedsatt spermiekvalitet betyder inte att möjligheten att få barn är borta. Genom att utreda orsaken och förbättra levnadsvanorna parallellt med fertilitetsvården kan du skapa bättre förutsättningar för spermieproduktionen.