Hur många IVF-försök är rimligt?

Det är en viktig fråga. IVF kan vara krävande både ekonomiskt, fysiskt och känslomässigt. Hur många försök som är rimligt beror på ålder, resultaten från tidigare behandlingar och hur man själv mår och orkar.

Vad rekommenderar NICE?

Som jämförelse rekommenderar brittiska NICE inledningsvis tre fullständiga IVF-cykler för personer under 40 år. Därefter kan ytterligare tre övervägas efter individuell bedömning. Vid 40–41 års ålder rekommenderas en cykel för den som inte tidigare gjort IVF. Detta är brittiska vårdrekommendationer, inte svenska finansieringsregler eller en biologisk gräns för när man måste sluta.

Vad räknas som en fullständig cykel?

En fullständig cykel innebär ett ägguttag och alla återföringar av användbara embryon från det uttaget.

När är det dags att omvärdera?

Med egna ägg kan följande fungera som ungefärliga hållpunkter, snarare än fasta gränser:

• Under 38 år: Gör en ordentlig utvärdering tillsammans med läkaren efter cirka tre fullständiga cykler.
• 38–39 år: Gå igenom resultatet efter varje cykel och överväg fortsättningen extra noga efter två till tre cykler.
• 40–41 år: Bedöm inför varje ny cykel om ytterligare behandling är rimlig utifrån tidigare resultat och den individuella prognosen.
• Från 42 år: Be om en tydlig bedömning av chansen att få barn med egna ägg och diskutera även äggdonation som ett alternativ.

När kan man kontakta oss?

Vårt förslag är att den som är under 35 år kan börja med två fullständiga IVF-cykler, om fertilitetsläkaren bedömer det som lämpligt. Om behandlingen inte leder till graviditet är man välkommen till oss för en individuell bedömning.

Den som är 38 år eller äldre och har flera misslyckade IVF-försök bakom sig är välkommen att kontakta oss för att diskutera kompletterande stöd inför nästa behandling. Det bör samordnas med fertilitetskliniken så att IVF inte fördröjs i onödan.

Bland våra patienter som tidigare hade genomgått misslyckade IVF-försök blev 70 procent gravida under uppföljningen, antingen naturligt eller genom IVF. Resultaten har analyserats av Epistat AB, som även kontrollerat cirka 150 slumpmässigt utvalda journaler mot vår databas. Statistiken beskriver patienternas resultat, men visar inte i sig hur mycket vår behandling bidrog till graviditeterna.

Det viktigaste är att väga chansen att lyckas mot vad behandlingen innebär för just dig. Det är helt okej att pausa eller sluta, oavsett hur många försök du har gjort.